Xavi Sibera Aresté és des de fa unes setmanes el nou director d’Atenció Primària Ribes-Campdevànol. Sibera fa més de 30 anys que treballa com a metge de família i comunitària i està vinculat a la Fundació d’Esclerosi Múltiple i al Centre d’Esclerosi Múltiple de Catalunya (Cemcat), a l’Hospital Universitari de la Vall d’Hebron. Ha estat director del CAP Larrard, a Barcelona, que atén una població de 45.000 persones i també ha cursat un màster en Direcció d’Organitzacions Sanitàries.
Què el va motivar a assumir la direcció de l’Atenció Primària en un territori com el Ripollès?
El que em va motivar és la possibilitat d’incorporar-me a equips que treballen en territoris on, malauradament, hi ha manca de professionals. A Barcelona i a la seva àrea metropolitana hi ha més recursos i més personal, mentre que en zones com el Ripollès aquesta necessitat és més evident. Sempre he pensat que, si puc contribuir a millorar la salut i la qualitat de vida de les persones, té més impacte fer-ho des de la direcció, treballant amb un equip i incidint en una població de 15.000 persones, que no pas només des de la consulta, on com a metge puc atendre aproximadament 1.800 pacients.
Quines seran les seves principals prioritats en aquesta nova etapa?
Primer, i el més important, aprendre dels professionals que fa temps que treballen en el territori. Segon, poder aportar els meus coneixements per intentar millorar l’atenció que es dispensa als usuaris, així com millorar la qualitat de vida dels professionals que hi treballen.
Quin model d’atenció primària li agradaria consolidar al territori?
L’especialitat de metge de família inclou també el concepte «comunitària», i el mateix passa amb les infermeres que treballen als CAP de Ribes i Campdevànol. Crec que la salut de les persones comença en el treball comunitari. És important sortir del centre d’atenció primària i establir sinergies amb l’àmbit social, perquè és implícit al de la salut. Una persona no té salut si algun dels dos àmbits no és present. Saps com defineix la paraula salut l’Organització Mundial de la Salut? Doncs com un estat de complet benestar físic, mental i social, i no només per l’absència d’afeccions o malalties”.
Com es pot reforçar la proximitat entre els professionals sanitaris i la ciutadania?
Treballant orientats a la comunitat, conjuntament amb els professionals de treball social, les associacions del territori, i les farmàcies, que són un element molt important en la gestió del benestar i amb les que hem de treballar de forma alineada per millorar-ne l’atenció. Per descomptat, cal no oblidar totes les iniciatives que s’engeguen des dels ajuntaments, des dels ens del territori, o des de l’Hospital de Campdevànol, el Consorci Hospitalari de Vic o les entitats sanitàries de la Generalitat (disculpeu que no els anomeni tots). En definitiva, totes les institucions que donen servei a les persones. Hem de coordinar-nos, hem de treballar en equip i hem de facilitar-nos la feina que fem, perquè d’aquesta manera acabarà essent un benefici per als ciutadans de la comarca.
Quin paper ha de tenir la prevenció i la promoció de la salut en l’Atenció Primària?
És un tema cabdal. La prevenció i la promoció de la salut han de ser les peces clau per intentar assegurar una millor qualitat de vida i una millor salut. Sabem que no hi ha una vareta màgica per evitar la malaltia, però fer prevenció i promoció de la salut és anticipar-se, i això pot ajudar a evitar o bé a disminuir-ne l’impacte. Actualment, tots els professionals de la salut que formen part d’un centre d’atenció primària, és a dir, administratius sanitaris, referents de Benestar Social i Comunitari, fisioterapeutes, treballadors socials, auxiliars d’infermeria, infermeria i metges estem orientats no només a tractar les malalties, sinó a evitar-les i a fer-hi front des d’un punt de vista multidisciplinari.
I quina importància té aquest treball multidisciplinari dins dels equips d’atenció primària?
És bàsic. És fonamental per desenvolupar una tasca orientada en beneficiar a les persones. Qui no sap treballar en equip no té cabuda en el concepte de la salut actual. Tots els professionals que he esmentat que treballen al CAP i els agents externs de salut, com les farmàcies, hem de saber escoltar-nos i treballar de manera horitzontal, mai jeràrquica… ningú sobra: totes les aportacions són vàlides i enriquidores.
Infermeria continuarà tenint un rol cabdal?
La infermeria actual té un pes, una participació i una influència com mai havia tingut, i com mai s’havia reconegut. Crec que cal fer valdre la seva tasca. Formen part d’un dels pilars bàsics i imprescindibles, no només de l’atenció primària i comunitària, sinó de tot el sistema de salut tal com està definit ara. Crec que queda molt per fer perquè es reconegui la seva tasca i la seva vàlua.
Com imagina l’evolució de l’atenció primària en els pròxims anys?
De fet, ja estem en un procés de canvi. Les noves tecnologies hauran de ser eines per facilitar i millorar la nostra feina a favor de les persones. Crec que el contacte directe entre el professional sanitari i el pacient continuarà existint. Ara per ara, no m’imagino una consulta on no hi hagi un professional sanitari davant el pacient, però és evident que les noves tecnologies poden facilitar-nos la feina i millorar els diagnòstics i tractaments.
I com pot millorar la tecnologia l’atenció als pacients?
Com ja he dit, crec que les noves tecnologies tindran un impacte positiu. Conec professionals sanitaris que treballen amb professionals d’altres àmbits per desenvolupar la intel·ligència artificial i implementar-la a la sanitat, tant de l’atenció primària com hospitalària. No ho veig com una amenaça sinó com una oportunitat per millorar i agilitzar l’activitat sanitària, i això serà beneficiós pels professionals, però per sobre de tot, per als usuaris. Crec que encara no som del tot conscients del que suposarà la implementació de les noves tecnologies i, en concret, la intel·ligència artificial.
Per acabar, quin és el seu compromís amb la població d’aquest territori en aquesta nova etapa?
Si vull ser honest, el que m’agradaria és que les persones del nostre territori continuïn tenint la percepció i la certesa que l’atenció primària i comunitària els hi dona un bon servei. Abans de la meva arribada, CatSalut va fer l’enquesta anual de Plaensa, i l’equip d’Atenció Primària Ribes-Campdevànol va obtenir una puntuació molt positiva, que cal valorar. Això ens permet ser optimistes a l’hora de ser ambiciosos, i no només en mantenir el resultat, sinó en millorar la valoració dels nostres usuaris.
Jo vull sumar. Crec que s’ha estat fent una gran tasca, i si tots plegats, població i professionals, som responsables i participatius podrem tenir una atenció primària i comunitària de gran valor.
